腳踝未受傷卻突然出現(xiàn)筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、踝關節(jié)不穩(wěn)等因素有關，可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術矯正等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間行走或運動過量可能導致腓骨長短肌等腳踝周圍肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為局部酸脹刺痛。建議停止活動并抬高患肢，48小時內冷敷緩解腫脹，后期改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
2、肌腱炎
脛后肌腱或腓骨肌腱反復摩擦引發(fā)無菌性炎癥，常見于扁平足或運動姿勢不當者。急性期需佩戴護踝限制活動，配合超聲波治療?？勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊，外涂酮洛芬凝膠，嚴重者需局部注射復方倍他米松注射液。
3、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在踝關節(jié)引發(fā)劇烈疼痛，多伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需低嘌呤飲食并大量飲水，急性發(fā)作期可服用秋水仙堿片、非布司他片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。關節(jié)積液明顯時需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍混懸液。
4、骨關節(jié)炎
中老年患者關節(jié)軟骨退化可能引起晨僵和活動痛，X線可見骨贅形成。建議減輕體重并使用手杖分擔負荷，可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛嚴重時短期服用依托考昔片。
5、踝關節(jié)不穩(wěn)
既往韌帶損傷未徹底修復會導致習慣性扭傷，MRI可見韌帶松弛。急性期需石膏固定3周，慢性期通過平衡墊訓練增強本體感覺，反復脫位者需進行Brostr?m韌帶修復術，術后配合微波理療促進組織愈合。
日常應選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝部，避免長時間穿高跟鞋。運動前充分熱身并做好踝關節(jié)繞環(huán)訓練，運動后可用40℃溫水泡腳放松肌肉。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時至骨科就診排查應力性骨折等嚴重情況。夜間睡眠時可穿戴彈性護踝保持關節(jié)中立位，有痛風病史者需定期監(jiān)測血尿酸水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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