食管癌可能由長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起,食管癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
長(zhǎng)期吸煙飲酒是食管癌的重要誘因。煙草中的有害物質(zhì)和酒精會(huì)直接刺激食管黏膜,導(dǎo)致黏膜細(xì)胞發(fā)生異常增生。吸煙飲酒時(shí)間越長(zhǎng),食管癌的發(fā)生概率越高。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。治療需立即戒煙戒酒,并定期進(jìn)行胃鏡檢查。
經(jīng)常食用過(guò)燙、腌制、霉變食物會(huì)增加食管癌風(fēng)險(xiǎn)。高溫食物會(huì)燙傷食管黏膜,腌制食品含亞硝酸鹽,霉變食物含黃曲霉素,這些物質(zhì)都具有致癌性。患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降等癥狀。建議改變不良飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果。
胃食管反流病導(dǎo)致的慢性炎癥可能發(fā)展為食管癌。胃酸反復(fù)刺激食管下段黏膜,可引起巴雷特食管,這是重要的癌前病變。患者常有反酸、燒心等癥狀。治療可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
部分食管癌與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。該病毒可整合到宿主細(xì)胞基因組中,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。這類(lèi)患者食管黏膜可能伴有疣狀改變。治療需結(jié)合抗病毒治療和手術(shù)切除,可使用重組人干擾素α2b注射液等藥物。
有食管癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。某些基因突變會(huì)增加細(xì)胞惡變概率。這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較輕,可能表現(xiàn)為吞咽梗阻感。建議高危人群定期篩查,可使用安羅替尼膠囊等靶向藥物進(jìn)行治療。
食管癌患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇細(xì)軟易消化的食物,避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),保持樂(lè)觀心態(tài)。術(shù)后患者需少食多餐,進(jìn)食后保持直立位。定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)吞咽困難加重、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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