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心絞痛發(fā)作時(shí)該怎么辦

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心絞痛發(fā)作時(shí)可通過立即休息、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、尋求幫助、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、情緒激動、貧血等原因引起。

一、立即休息

心絞痛發(fā)作時(shí)需立即停止所有活動,采取坐位或半臥位休息,減少心臟負(fù)擔(dān)。此舉可降低心肌耗氧量,緩解因體力負(fù)荷過重誘發(fā)的心肌缺血。休息環(huán)境應(yīng)保持安靜,避免嘈雜,有助于患者平穩(wěn)情緒。若在戶外,應(yīng)就近尋找安全場所休息。休息后癥狀未緩解需考慮其他措施。

二、舌下含服硝酸甘油

既往確診患者可立即舌下含服硝酸甘油片,藥物能擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血。硝酸甘油需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免低血壓風(fēng)險(xiǎn)。若5分鐘后疼痛未緩解,可重復(fù)含服一次,但連續(xù)使用不超過3次。服藥后應(yīng)保持坐姿,防止體位性低血壓。無醫(yī)囑或未知過敏史者禁用。

三、保持鎮(zhèn)靜

焦慮和緊張會加重心臟負(fù)荷,發(fā)作時(shí)需深慢呼吸,集中注意力放松身心??蓢L試閉目深呼吸,用鼻吸氣、口呼氣,節(jié)奏平緩。避免恐慌性起身或走動,防止加重缺血。若伴有冷汗、惡心,應(yīng)側(cè)臥防止誤吸。鎮(zhèn)靜行為能減緩心率,降低心肌氧需求,為醫(yī)療救援爭取時(shí)間。

四、尋求幫助

獨(dú)處時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系家人、鄰居或撥打急救電話,明確說明心絞痛發(fā)作。求助時(shí)可提前準(zhǔn)備好病歷、常用藥物信息,方便醫(yī)護(hù)人員快速評估。若在公共場合,可尋求工作人員啟用自動體外除顫器備用。避免自行駕車就醫(yī),途中病情變化風(fēng)險(xiǎn)高。早期求助能縮短救治延遲。

五、及時(shí)就醫(yī)

癥狀持續(xù)超過10分鐘或含服硝酸甘油無效時(shí),須緊急送醫(yī)。醫(yī)院可通過心電圖、心肌酶譜檢查明確是否發(fā)展為心肌梗死。急診治療可能包括吸氧、阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸甘油注射液靜脈滴注等。即使癥狀緩解,也需盡早就診調(diào)整長期治療方案,預(yù)防再發(fā)。

心絞痛患者日常需低脂飲食,限制鈉鹽攝入,避免飽餐加重心臟負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,控制體重。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物預(yù)防動脈硬化進(jìn)展。避免突然的劇烈運(yùn)動或情緒波動,冬季注意保暖防寒。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好急救藥物,發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)或加重立即送醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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