心臟動脈造影是一種通過向冠狀動脈注入造影劑并利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況的診斷方法,主要用于評估冠心病、心肌缺血等心血管疾病。
心臟動脈造影通常在導(dǎo)管室進(jìn)行,醫(yī)生會從患者手腕或大腿根部的動脈插入導(dǎo)管,將其推送至心臟冠狀動脈開口處。隨后注入含碘造影劑使血管顯影,通過X線設(shè)備實(shí)時拍攝血管形態(tài)。該檢查能清晰顯示冠狀動脈的走行、管腔狹窄程度及斑塊性質(zhì),對診斷冠心病具有重要價值。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微脹痛或發(fā)熱感,多數(shù)患者可耐受。術(shù)后需平臥休息并壓迫穿刺點(diǎn)防止出血。
心臟動脈造影適用于疑似冠心病但其他檢查無法確診者、急性心肌梗死需緊急介入治療者、冠狀動脈支架術(shù)后復(fù)查者以及不明原因心力衰竭需明確病因者。對于嚴(yán)重腎功能不全、造影劑過敏或凝血功能障礙患者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險?,F(xiàn)代技術(shù)已發(fā)展出經(jīng)橈動脈路徑的微創(chuàng)方式,顯著降低并發(fā)癥概率。
接受心臟動脈造影后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察穿刺處有無腫脹疼痛。日常需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體麻木或穿刺部位大量出血需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血脂和心電圖,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
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