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溶血性黃疸診斷的難度大嗎

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皮膚黏膜發(fā)黃不一定有黃疸，可能為攝入大量胡蘿卜素的食物或某種藥物所致;皮膚黏膜不黃，不一定沒有黃疸，有沒有黃疸決定于血清總膽紅素的量，其次，還要明確是何種類型的黃疸，因此下文我們來看下溶血性黃疸診斷的難度?！　?/p>

有以下臨床特點可考慮溶血性黃疸：

1、可有與溶血相關的病史，如輸血、應用特殊藥物、感染、蛇類咬傷、放射線照射、脾功能亢進及溶血家族史等相關病史。

2、有以上臨床表現(xiàn)。

3、有骨髓增生活躍表現(xiàn)，如周圍血出現(xiàn)網織紅細胞增多、出現(xiàn)有核紅細胞、骨髓紅細胞系增生活躍。

4、血清總膽紅素增高，除溶血危象外，血清膽紅素一般不超過85.5μmo|/L(5mg/dl)，其中以未結合膽紅素升高為主，占80%以上。

5、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發(fā)作時可有血紅蛋白尿，呈醬油色。慢性溶血者尿內含鐵血黃素增加。

6、其他檢查：遺傳性球形紅細胞增多時紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。自身免疫性溶血時Coombs試驗陽性。

綜上所述，不能光憑肌膚發(fā)黃來判斷是不是患有黃疸，出現(xiàn)以上癥狀應及時就醫(yī)，通過具體的數據來判斷是否患有黃疸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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