頭上撞了一個(gè)包可通過(guò)冷敷、熱敷、藥物涂抹、按摩消腫、就醫(yī)處理等方式消腫。頭部撞擊后形成的包塊通常由皮下血管破裂出血或組織液滲出引起,可能伴隨局部疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。
撞擊后24小時(shí)內(nèi)使用冰袋或冷毛巾敷于腫脹處,每次持續(xù)10-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解疼痛和腫脹。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,嬰幼兒及皮膚敏感者應(yīng)縮短單次冷敷時(shí)間。
撞擊48小時(shí)后可改用溫?zé)崦硗夥?,每?-4次促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷能加速淤血吸收,但需注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。熱敷前應(yīng)確認(rèn)皮膚無(wú)破損,合并開放性傷口時(shí)禁止使用該方法。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。這類藥物具有抗炎消腫作用,適用于無(wú)皮膚破損的軟組織損傷。涂抹時(shí)避開眼周黏膜,用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹應(yīng)立即停用。
傷后72小時(shí)可采用輕柔的環(huán)形按摩,從腫脹邊緣向中心推按,配合醫(yī)用凡士林減少摩擦。按摩能促進(jìn)淋巴回流,但需避開血腫中央?yún)^(qū)域,力度以不產(chǎn)生明顯疼痛為宜。合并顱骨骨折或劇烈頭痛時(shí)禁止自行按摩。
若包塊持續(xù)增大、出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔吐,需立即就診排除顱內(nèi)出血。醫(yī)生可能進(jìn)行頭顱CT檢查,嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。嬰幼兒顱骨較薄,即使輕微撞擊也建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
傷后應(yīng)保持頭部高于心臟位置,睡眠時(shí)墊高枕頭。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及飲酒,飲食宜選擇富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜幫助凝血。觀察72小時(shí)如出現(xiàn)嗜睡、瞳孔不等大等異常需緊急送醫(yī),日?;顒?dòng)注意防護(hù)避免頭部二次撞擊。
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