藥物流產(chǎn)需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,使用前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并排除禁忌證。
米非司酮片通過(guò)拮抗孕酮受體使蛻膜壞死,米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥過(guò)程分為三個(gè)階段,首先服用米非司酮片48小時(shí)后,再口服米索前列醇片完成流產(chǎn)。用藥后會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道流血,需觀察妊娠組織是否完全排出。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等藥物反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏或大出血需立即就醫(yī)。用藥后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚(yú)肉等,避免生冷辛辣食物。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀稌r(shí)需及時(shí)返院檢查。流產(chǎn)后需落實(shí)避孕措施,建議至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。心理疏導(dǎo)很重要,家屬應(yīng)給予情感支持,幫助緩解焦慮情緒。
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