新生兒前囟門正常大小為1.5-2厘米,呈菱形,通常在12-18個(gè)月閉合。前囟門是顱骨未完全閉合的軟組織區(qū)域,對(duì)評(píng)估嬰兒發(fā)育和顱內(nèi)壓有重要意義。
前囟門大小可通過測(cè)量對(duì)邊中點(diǎn)距離確定,出生時(shí)因產(chǎn)道擠壓可能暫時(shí)偏小,出生后2-3天恢復(fù)。早產(chǎn)兒前囟門通常較大,閉合時(shí)間可能延遲至矯正月齡后。正常狀態(tài)下前囟門平坦或輕微凹陷,觸診有搏動(dòng)感。若持續(xù)超過2.5厘米或早于6個(gè)月閉合,需警惕顱縫早閉或甲狀腺功能異常。佝僂病患兒可能出現(xiàn)邊緣軟化、囟門增大,而脫水時(shí)囟門會(huì)明顯凹陷。
日常護(hù)理需避免按壓或撞擊前囟門區(qū)域,洗澡時(shí)輕柔清洗頭皮即可。定期兒保檢查中醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)囟門變化,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常隆起、持續(xù)凹陷或閉合延遲時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦積水、顱內(nèi)感染或代謝性疾病。哺乳期母親應(yīng)保證維生素D攝入,嬰兒出生后兩周起需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400單位,促進(jìn)鈣磷代謝和顱骨正常發(fā)育。
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