亞甲炎即亞急性甲狀腺炎,典型癥狀包括甲狀腺區(qū)域疼痛、發(fā)熱、乏力等。亞甲炎的癥狀主要有甲狀腺腫痛、全身不適、甲狀腺功能異常、頸部淋巴結(jié)腫大、甲狀腺毒癥表現(xiàn)等。
亞甲炎早期常表現(xiàn)為甲狀腺單側(cè)或雙側(cè)腫大伴疼痛,疼痛可放射至耳部或下頜,觸診甲狀腺質(zhì)地硬韌且有明顯壓痛。癥狀多由病毒感染后引發(fā)的甲狀腺組織炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,需避免頸部受壓并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。
患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、肌肉酸痛、倦怠等流感樣癥狀,與炎癥因子釋放有關(guān)。建議臥床休息并補(bǔ)充水分,若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能亢進(jìn),表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降,與甲狀腺濾泡破壞后激素釋放有關(guān)。此時需限制碘攝入并監(jiān)測心率,必要時使用普萘洛爾片緩解癥狀。
約半數(shù)患者伴隨頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,多為黃豆大小、質(zhì)地柔軟的腫大淋巴結(jié)。該癥狀通常隨甲狀腺炎癥消退而緩解,無須特殊處理但需排除其他感染性疾病。
部分患者出現(xiàn)手抖、易怒、失眠等甲狀腺毒癥癥狀,與甲狀腺激素一過性升高有關(guān)。此階段應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查甲狀腺功能,嚴(yán)重者可短期使用甲巰咪唑片控制癥狀。
亞甲炎患者應(yīng)保持清淡飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,急性期需減少頸部活動?;謴?fù)期可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,同時保證充足睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或明顯心慌等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查甲狀腺超聲及血液檢查。日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免過度勞累誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。
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