支氣管哮喘發(fā)作的原因主要有遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶。
家族中有哮喘病史的人群發(fā)病概率較高,可能與特定基因變異導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性有關(guān)。這類患者通常自幼發(fā)病,癥狀隨季節(jié)變化明顯。建議定期進行肺功能監(jiān)測,避免已知誘因,必要時遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物控制癥狀。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可刺激氣道引發(fā)變態(tài)反應(yīng)?;颊呓佑|后數(shù)分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)喘息、咳嗽,常伴有鼻癢、眼癢等過敏癥狀。推薦進行過敏原檢測,使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑,同時保持環(huán)境清潔,減少地毯等易積塵物品。
病毒性感冒易誘發(fā)氣道炎癥反應(yīng),兒童患者尤為常見。感染后氣道黏膜水腫、分泌物增多,可能持續(xù)數(shù)周。急性期可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,平時注意保暖,接種流感疫苗有助于預(yù)防。
PM2.5、二氧化硫等污染物會損傷氣道纖毛功能。長期暴露者可能出現(xiàn)晨間咳嗽加重,運動后呼吸困難。建議污染天氣減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器,必要時配合異丙托溴銨氣霧劑改善氣道痙攣。
阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作?;颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性喘息、面部潮紅。有藥物過敏史者應(yīng)告知醫(yī)生,避免使用相關(guān)藥物,發(fā)作時立即停用并就醫(yī),可備用腎上腺素自動注射筆應(yīng)急。
支氣管哮喘患者應(yīng)建立個人誘因檔案,記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素。日常保持均衡飲食,適量補充維生素D和抗氧化食物。選擇游泳、太極等溫和運動增強肺功能,避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。冬季注意頸部保暖,使用圍巾遮擋口鼻。定期復(fù)查肺功能,隨身攜帶速效支氣管擴張劑,出現(xiàn)預(yù)警癥狀如夜間咳嗽加重時及時干預(yù)。
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