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胃潰瘍常見的并發(fā)癥

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胃潰瘍常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、腹膜炎等。胃潰瘍是胃黏膜深層組織損傷形成的病變，若未及時干預(yù)可能引發(fā)嚴重后果。

1、出血

胃潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血或黑便，急性大出血可表現(xiàn)為頭暈、心悸甚至休克。胃鏡檢查可明確出血點，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、云南白藥膠囊等止血抑酸治療。出血量較大時需內(nèi)鏡下止血或輸血。

2、穿孔

潰瘍穿透胃壁全層形成穿孔，突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹，X線可見膈下游離氣體。需緊急手術(shù)修補穿孔，術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉、注射用頭孢呋辛鈉等預(yù)防感染。延遲處理可能引發(fā)膿毒血癥。

3、幽門梗阻

潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致幽門瘢痕狹窄，表現(xiàn)為餐后嘔吐宿食、上腹膨隆。胃腸減壓后可通過內(nèi)鏡球囊擴張緩解，嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)。常用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片改善胃動力。

4、癌變

長期不愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴绕浒橛拈T螺桿菌感染時風(fēng)險更高。胃鏡活檢可確診，早期發(fā)現(xiàn)可行根治性切除術(shù)。定期復(fù)查胃鏡有助于癌變監(jiān)測。

5、腹膜炎

潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物進入腹腔引發(fā)化學(xué)性腹膜炎，后期繼發(fā)細菌感染。表現(xiàn)為全腹壓痛反跳痛，需禁食并聯(lián)合使用注射用美羅培南、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素。

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律服用抑酸藥物。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范根除治療。保持情緒穩(wěn)定也有助于潰瘍愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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