人流后例假不正??赡芘c子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、感染、心理因素等原因有關(guān),可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
人工流產(chǎn)手術(shù)可能對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷,導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲或異常。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短或周期紊亂。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內(nèi)膜修復(fù),同時避免劇烈運動。
妊娠終止后體內(nèi)激素水平驟變可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。常見月經(jīng)周期延長、閉經(jīng)或不規(guī)則出血??赏ㄟ^炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié),配合規(guī)律作息。
手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的宮腔粘連會阻礙內(nèi)膜正常脫落,出現(xiàn)經(jīng)量顯著減少甚至閉經(jīng)。輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,中重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
術(shù)后感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、淋漓出血或痛經(jīng)加重。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。
焦慮抑郁情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)恢復(fù)。表現(xiàn)為周期不規(guī)律或經(jīng)前綜合征加重。可通過心理咨詢配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
人流后應(yīng)注意保持會陰清潔,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活;加強營養(yǎng)攝入,多食用富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物;每日監(jiān)測基礎(chǔ)體溫幫助判斷排卵情況;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部摩擦;若持續(xù)3個月未恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)查超聲和激素水平檢查?;謴?fù)期間避免過度節(jié)食減肥,可進行散步等低強度運動促進盆腔血液循環(huán)。
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