懷孕3個月可以終止妊娠,但需在醫(yī)生評估后選擇合適的手術方式。孕12周內可進行負壓吸引術,孕12-14周需采用鉗刮術,均需在正規(guī)醫(yī)療機構操作。
孕早期終止妊娠需根據胚胎發(fā)育情況選擇術式。孕10周內子宮較小,胎盤未完全形成,通常采用負壓吸引術,通過軟管連接負壓裝置清除宮腔內容物,手術時間短且損傷較小。孕12-14周時胚胎骨骼初步形成,需先用藥物軟化宮頸,再用卵圓鉗夾取妊娠組織,術后需觀察出血量。兩種手術均可能引起子宮穿孔、感染或宮腔粘連,術后需服用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染,使用益母草顆粒促進子宮收縮,必要時靜脈滴注縮宮素注射液。
特殊情況下如瘢痕子宮或凝血功能障礙者,手術風險顯著增加。瘢痕子宮孕婦可能發(fā)生子宮破裂,需提前進行超聲評估子宮肌層連續(xù)性。凝血異?;颊咝g中易出現大出血,需術前糾正凝血功能。存在急性生殖道炎癥時須先控制感染,否則可能引發(fā)盆腔炎甚至敗血癥。多次流產史者子宮內膜基底層受損,術后可能出現閉經或不孕。
終止妊娠后應臥床休息1-2天,1個月內禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗會陰并更換消毒護墊。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物,搭配西藍花、橙子等維生素C含量高的蔬果促進鐵吸收。術后陰道流血超過10天或出現發(fā)熱、腹痛需立即復診。建議6個月后再考慮懷孕,期間可服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節(jié)內分泌,同時進行盆底肌訓練改善生殖系統(tǒng)功能。心理疏導方面可通過正念冥想緩解愧疚情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
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