孩子身上起疙瘩很癢可能與蚊蟲叮咬、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、疥瘡等原因有關(guān)??赏ㄟ^局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免接觸過敏原、保持皮膚清潔等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
蚊蟲叮咬是兒童皮膚出現(xiàn)瘙癢性疙瘩的常見原因,多發(fā)生在暴露部位如四肢。蟲咬后局部釋放組胺等物質(zhì)導致紅腫、丘疹,常伴有明顯刺癢感。家長可用肥皂水清洗患處,冷敷緩解瘙癢,避免抓撓。若癥狀較重可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏,必要時口服氯雷他定糖漿抗過敏。
濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,嬰幼兒好發(fā)于面部和四肢屈側(cè)。可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損有關(guān)。家長需保持孩子皮膚濕潤,洗澡水溫不超過37℃,使用無刺激保濕霜如凡士林。急性期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。
蕁麻疹特征為突發(fā)的風團樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復發(fā)作,瘙癢劇烈。常見誘因包括食物過敏、感染或物理刺激。家長應(yīng)記錄可能誘因,避免再次接觸。急性發(fā)作時可冷敷止癢,遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑,嚴重者需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。
接觸性皮炎由皮膚直接接觸過敏原或刺激物引起,如新衣物、洗滌劑等,表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、水皰。家長需立即用清水沖洗患處,移除致敏物質(zhì)。輕度癥狀可外用氧化鋅軟膏,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷,嚴重者需口服潑尼松片。
疥瘡由疥螨寄生引起,表現(xiàn)為指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹、隧道樣皮損,夜間瘙癢加劇。具有傳染性,需全家同時治療。家長需煮沸消毒患兒衣物寢具,遵醫(yī)囑全身涂抹硫軟膏,瘙癢嚴重可配合口服苯海拉明片。治療期間避免與他人皮膚直接接觸。
日常需注意保持孩子皮膚清潔干燥,穿著純棉透氣衣物,避免接觸已知過敏原。飲食宜清淡,適當補充維生素C和鋅有助于皮膚修復。若皮疹持續(xù)不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿,應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行使用偏方或長期外用激素類藥物,所有治療均應(yīng)在兒科或皮膚科醫(yī)生指導下進行。
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