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智齒為什么要拔掉

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智齒通常建議拔除，主要與阻生風(fēng)險(xiǎn)、鄰牙損害、反復(fù)感染、齲齒風(fēng)險(xiǎn)、頜骨空間不足等因素有關(guān)。

1、阻生風(fēng)險(xiǎn)

智齒因萌出空間不足易發(fā)生阻生，可能橫向或斜向頂撞鄰牙牙根，導(dǎo)致鄰牙牙槽骨吸收。阻生智齒表面常形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢渍T發(fā)冠周炎。此類情況需通過口腔全景片評(píng)估后盡早拔除。

2、鄰牙損害

萌出異常的智齒會(huì)持續(xù)擠壓第二磨牙，造成鄰牙牙根外露、牙髓炎甚至牙齒松動(dòng)。臨床常見鄰牙齲壞或牙周袋形成，此時(shí)需同步處理智齒及受損鄰牙。拔除后可避免鄰牙后續(xù)治療費(fèi)用增加。

3、反復(fù)感染

部分萌出的智齒周圍牙齦組織反復(fù)發(fā)炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛、張口受限等癥狀。急性冠周炎發(fā)作時(shí)需先抗感染治療，常用藥物包括甲硝唑片、頭孢克肟分散片等，待炎癥控制后擇期拔除。

4、齲齒風(fēng)險(xiǎn)

智齒位置靠后難以清潔，易堆積菌斑引發(fā)齲齒。深齲可能導(dǎo)致牙髓壞死或根尖周炎，出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛等癥狀。對于已發(fā)生深齲的智齒，拔除比根管治療更具性價(jià)比。

5、頜骨空間不足

現(xiàn)代人頜骨進(jìn)化縮小，約70%人群存在智齒萌出空間不足。未及時(shí)拔除可能引發(fā)牙齒擁擠、咬合紊亂等問題。正畸治療前通常需預(yù)防性拔除智齒以保障矯治效果。

建議在18-25歲期間通過口腔檢查評(píng)估智齒狀態(tài)，此時(shí)牙根未完全形成且骨組織彈性較好，拔除難度較低。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸傷口，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，可使用冰袋間歇冷敷減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意使用沖牙器清潔智齒區(qū)域，每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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