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新生兒不尿是什么原因

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新生兒不尿可能由生理性排尿延遲、喂養(yǎng)不足、尿路梗阻、先天性泌尿系統(tǒng)畸形、電解質(zhì)紊亂等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。

1、生理性排尿延遲

部分新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)暫時(shí)性排尿延遲，與胎兒期膀胱充盈反射未完全建立有關(guān)。通常無(wú)其他異常表現(xiàn)，適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)后多可自行緩解。家長(zhǎng)需觀察新生兒精神狀態(tài)及皮膚彈性，無(wú)須特殊干預(yù)。

2、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入量不足會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少，表現(xiàn)為尿量少于每天6次?？赡馨殡S體重下降超過7%、囟門凹陷等脫水體征。家長(zhǎng)需按需增加喂養(yǎng)頻率，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

3、尿路梗阻

后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等機(jī)械性梗阻可導(dǎo)致排尿困難，可能伴有膀胱膨隆、哭鬧不安。需通過泌尿系統(tǒng)超聲確診，輕度梗阻可嘗試導(dǎo)尿緩解，嚴(yán)重者需進(jìn)行尿道瓣膜電切術(shù)等手術(shù)治療。

4、先天性泌尿系統(tǒng)畸形

腎發(fā)育不良、膀胱外翻等畸形可能造成無(wú)尿，多合并羊水過少病史。需通過靜脈腎盂造影或CT尿路成像明確診斷，部分病例需分期進(jìn)行腎造瘺或重建手術(shù)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)血壓及血肌酐水平。

5、電解質(zhì)紊亂

低鈉血癥、高鈣血癥等代謝異?？梢种婆拍蚍瓷?，常見于圍產(chǎn)期窒息或遺傳代謝病患兒。需檢測(cè)血電解質(zhì)及血?dú)夥治?，確診后需靜脈補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒每日排尿次數(shù)及尿量顏色，保持會(huì)陰清潔干燥，母乳喂養(yǎng)者母親需保證每日水分?jǐn)z入2000毫升以上。若出生48小時(shí)仍無(wú)排尿或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹脹等癥狀，須立即急診處理。日常注意觀察新生兒反應(yīng)及皮膚黏膜濕潤(rùn)度，避免過度包裹導(dǎo)致脫水。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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