低鉀患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片、谷氨酸鉀注射液、復(fù)方氯化鉀顆粒等藥物補(bǔ)鉀。低鉀血癥可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物并配合飲食調(diào)整。
氯化鉀緩釋片適用于輕中度低鉀血癥,通過緩慢釋放鉀離子減少胃腸刺激。該藥可用于長期腹瀉、利尿劑使用導(dǎo)致的鉀丟失,需整片吞服避免消化道潰瘍。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹脹等不良反應(yīng),腎功能不全者慎用。
枸櫞酸鉀顆粒適合伴代謝性酸中毒的低鉀患者,其堿性特性可糾正酸中毒。常用于腎小管酸中毒或長期服用質(zhì)子泵抑制劑者,溶解后服用可提高吸收率。需監(jiān)測(cè)尿pH值,避免與含鈣藥物同服以防結(jié)石形成。
門冬氨酸鉀鎂片含鉀鎂雙離子,適用于心律失常伴低鉀患者。門冬氨酸載體促進(jìn)鉀鎂細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),對(duì)心肌細(xì)胞穩(wěn)定性有益。酒精性肝硬化、心力衰竭患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血鎂濃度,腹瀉時(shí)慎用。
谷氨酸鉀注射液用于嚴(yán)重低鉀血癥或口服不耐受者,需靜脈滴注控制速度。適用于術(shù)后腸麻痹、化療后嘔吐等急癥補(bǔ)鉀,必須心電監(jiān)護(hù)防止高鉀血癥。不可直接推注,需稀釋后緩慢輸注。
復(fù)方氯化鉀顆粒含氯化鉀與氯化鈉,適合大量出汗或燒傷后低鉀患者。電解質(zhì)復(fù)方設(shè)計(jì)預(yù)防低鈉血癥,運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)鉀可選用。高血壓患者需控制鈉攝入量,服用后需適量飲水促進(jìn)吸收。
低鉀患者除藥物治療外,可適量食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)鉀。長期服用利尿劑或?yàn)a藥者需定期監(jiān)測(cè)血鉀,出現(xiàn)肌無力、心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。補(bǔ)鉀期間須遵醫(yī)囑復(fù)查電解質(zhì),禁止自行調(diào)整藥量,腎功能異常者需個(gè)性化制定補(bǔ)鉀方案。
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