服用避孕藥需注意用藥時(shí)間、藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及定期體檢等事項(xiàng)。避孕藥主要包括短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥和緊急避孕藥三類,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
短效避孕藥需每日固定時(shí)間服用,漏服可能降低避孕效果。長(zhǎng)效避孕藥需按周期注射或植入,緊急避孕藥應(yīng)在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)使用。不同劑型對(duì)時(shí)間要求差異顯著,需仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。
利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低避孕藥效,抗生素可能干擾腸道菌群影響藥物吸收。服用中藥成分如圣約翰草也需警惕相互作用,建議用藥間隔2小時(shí)以上。
哺乳期女性、嚴(yán)重心血管疾病患者、肝癌或乳腺癌病史者禁用。吸煙者年齡超過(guò)35歲需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn),偏頭痛伴隨視覺(jué)先兆者應(yīng)避免雌激素類避孕藥。
常見(jiàn)惡心、乳房脹痛等輕微反應(yīng)通常2-3個(gè)月緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛、視覺(jué)異常等血栓征兆,或持續(xù)陰道出血超過(guò)7天,需立即停藥就醫(yī)。
長(zhǎng)期使用者每6個(gè)月應(yīng)檢查血壓、肝功能及乳腺。使用超過(guò)5年需評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),可配合鈣劑和維生素D預(yù)防。有家族血栓史者建議每年進(jìn)行凝血功能檢測(cè)。
服用避孕藥期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和葉酸,減少高鹽高脂食物攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄用藥反應(yīng)和月經(jīng)周期變化,與醫(yī)生保持溝通。使用避孕藥期間仍需采取避孕套等屏障法預(yù)防性傳播疾病。若計(jì)劃懷孕,需提前3-6個(gè)月停藥并改用其他避孕方式。
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