Ⅱ度半月板損傷通??梢灾斡?,但需根據(jù)損傷類型和個體情況制定治療方案。半月板損傷分為退變性損傷和創(chuàng)傷性損傷,Ⅱ度損傷屬于中度損傷,可能表現(xiàn)為局部纖維撕裂或分層。
退變性Ⅱ度半月板損傷多見于中老年人,與關(guān)節(jié)長期磨損有關(guān)。這類損傷通常進展緩慢,通過減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動,配合關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,多數(shù)癥狀可得到緩解。物理治療如超聲波或短波透熱療法能促進局部血液循環(huán),有助于損傷修復(fù)。部分患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,延緩軟骨退變進程。癥狀明顯時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏減輕疼痛。
創(chuàng)傷性Ⅱ度半月板損傷常見于運動損傷,年輕患者居多。急性期需遵循RICE原則進行制動冰敷,使用膝關(guān)節(jié)支具限制活動范圍。若損傷位于血供較豐富的紅區(qū),通過4-6周的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括直腿抬高和腘繩肌等長收縮練習(xí),損傷存在自愈可能。對于影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的桶柄樣撕裂或合并前交叉韌帶損傷的情況,關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)能有效恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需進行漸進式負(fù)重訓(xùn)練,避免肌肉萎縮。
無論哪種類型的Ⅱ度半月板損傷,治愈后均需保持合理體重,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度,增強股四頭肌和腘繩肌力量。日常可補充富含維生素C和膠原蛋白的食物,如奇異果和銀耳,促進結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹,應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估半月板狀態(tài)。
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