白癜風(fēng)表皮移植術(shù)的指征主要包括穩(wěn)定期局限性白癜風(fēng)、節(jié)段型白癜風(fēng)以及對(duì)其他治療無(wú)效的頑固性白斑。表皮移植適用于白斑面積較小且病情穩(wěn)定的患者,通常要求白斑至少6個(gè)月內(nèi)無(wú)擴(kuò)大或新發(fā)皮損。
白癜風(fēng)表皮移植術(shù)主要針對(duì)穩(wěn)定期局限性皮損,這類患者白斑邊界清晰且半年內(nèi)無(wú)進(jìn)展。手術(shù)通過(guò)將正常皮膚的表皮層移植至白斑區(qū)域,促進(jìn)黑色素細(xì)胞再生。節(jié)段型白癜風(fēng)由于皮損分布沿神經(jīng)節(jié)段且病情相對(duì)穩(wěn)定,手術(shù)成功率較高。對(duì)于光療、藥物等保守治療無(wú)效的頑固性白斑,表皮移植可作為補(bǔ)充治療手段。手術(shù)要求供皮區(qū)與受皮區(qū)面積匹配,常見供區(qū)選擇腹部或大腿內(nèi)側(cè)等隱蔽部位?;颊咝锜o(wú)同形反應(yīng)史,瘢痕體質(zhì)者慎用。
術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料移位。供皮區(qū)可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,受皮區(qū)需防曬以防止色素脫失。飲食應(yīng)補(bǔ)充富含酪氨酸的食物如豆制品、堅(jiān)果等,避免維生素C過(guò)量攝入。定期復(fù)診評(píng)估色素恢復(fù)情況,必要時(shí)可配合窄譜中波紫外線治療促進(jìn)復(fù)色。術(shù)后3-6個(gè)月為最佳觀察期,若復(fù)色不理想可考慮二次移植。
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