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糖尿病患者常頭暈

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糖尿病患者常頭暈可能與低血糖、高血糖、自主神經(jīng)病變、腦供血不足、藥物副作用等因素有關(guān)。建議監(jiān)測血糖并及時就醫(yī)排查具體原因。

1、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀。常見于胰島素或磺脲類藥物過量使用、未按時進食等情況。需立即進食含糖食物，如葡萄糖片或糖果，并調(diào)整降糖方案。

2、高血糖

血糖超過16.7mmol/L可能引發(fā)滲透性利尿?qū)е旅撍霈F(xiàn)頭暈、口渴等癥狀。長期高血糖還會損傷血管內(nèi)皮功能，影響腦部供血。需加強血糖監(jiān)測并優(yōu)化降糖治療。

3、自主神經(jīng)病變

糖尿病病程較長者可出現(xiàn)支配血管的自主神經(jīng)功能紊亂，導致體位性低血壓，表現(xiàn)為站立時頭暈?zāi)垦?。可通過穿彈力襪、緩慢改變體位等方式改善。

4、腦供血不足

糖尿病合并動脈粥樣硬化可能引起椎基底動脈供血不足，出現(xiàn)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀。需完善頸動脈超聲、頭顱MRI等檢查，必要時使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

5、藥物副作用

部分降壓藥如鹽酸特拉唑嗪片、降糖藥如二甲雙胍緩釋片可能引起頭暈等不良反應(yīng)。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

糖尿病患者出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即檢測血糖，記錄發(fā)作時間與伴隨癥狀。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，避免空腹運動，注意足量飲水。合并高血壓者需控制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過5克。建議每3-6個月檢查糖化血紅蛋白和血脂，每年進行神經(jīng)病變篩查。若頭暈反復發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀，須及時至內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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