牙齒疼又松動可能由牙周炎、根尖周炎、外傷、齲齒或骨質(zhì)疏松等原因引起,需根據(jù)具體病因采取治療措施。
牙周炎是牙齒周圍支持組織的慢性炎癥,通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致。牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收是典型表現(xiàn),隨著病情進展會出現(xiàn)牙齒松動和疼痛。治療需通過齦上潔治和齦下刮治清除菌斑,嚴(yán)重者可配合使用甲硝唑片或鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。
根尖周炎多由齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死,細(xì)菌擴散至根尖區(qū)所致?;佳烙懈〕龈?、咬合痛,X線顯示根尖陰影。需進行根管治療清除感染源,急性期可口服阿莫西林膠囊緩解炎癥。
牙齒受到撞擊等外力作用后,可能發(fā)生牙周膜損傷或牙根折斷。表現(xiàn)為牙齒松動伴自發(fā)痛,冷熱刺激敏感。輕度松動可通過牙弓夾板固定,完全脫位需在30分鐘內(nèi)再植。
深齲接近牙髓時會引起疼痛,若繼發(fā)牙髓炎可導(dǎo)致根尖病變,進而出現(xiàn)牙齒松動。需去除腐質(zhì)后充填,已穿髓者需根管治療。日常可使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。
全身性骨量減少會影響牙槽骨密度,導(dǎo)致牙齒穩(wěn)固性下降。多見于絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者。需檢測骨密度,補充鈣劑和維生素D3片,同時進行牙周維護治療。
出現(xiàn)牙齒松動疼痛時應(yīng)避免咀嚼硬物,用軟毛牙刷輕柔清潔,飯后使用生理鹽水漱口。建議每半年進行一次口腔檢查,及時清除牙結(jié)石。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以減少對牙周組織的損害。若松動持續(xù)加重或伴隨牙齦膿腫,須立即就醫(yī)處理。
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