腰椎間盤突出鈣化是否嚴(yán)重需根據(jù)鈣化程度和神經(jīng)壓迫情況判斷。若鈣化輕微且未壓迫神經(jīng),通常不嚴(yán)重;若鈣化嚴(yán)重并伴隨神經(jīng)壓迫癥狀,則可能較嚴(yán)重。
腰椎間盤突出鈣化是椎間盤退變過程中鈣鹽沉積的表現(xiàn)。輕度鈣化可能僅表現(xiàn)為局部結(jié)構(gòu)硬化,患者僅有輕微腰痛或久坐不適,通過熱敷、理療和核心肌群鍛煉可緩解癥狀。這類情況對日常生活影響較小,無須過度干預(yù)。
當(dāng)鈣化范圍擴(kuò)大或形成骨贅時(shí),可能直接壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,導(dǎo)致下肢放射痛、麻木無力甚至大小便功能障礙。影像學(xué)檢查顯示椎管狹窄超過50%或馬尾神經(jīng)受壓時(shí),需考慮椎間孔鏡減壓術(shù)或椎體融合術(shù)等治療。此類情況可能遺留慢性神經(jīng)損傷,需長期康復(fù)管理。
腰椎間盤突出鈣化患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕以減輕腰椎壓力。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性期疼痛可使用腰圍臨時(shí)固定,但連續(xù)佩戴不宜超過2周。若出現(xiàn)下肢肌力下降或會(huì)陰區(qū)麻木,須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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