孕婦分娩前幾天的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及食欲變化等。這些征兆提示分娩即將開始,建議孕婦做好入院準備。
分娩前1-2天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮,初期間隔10-20分鐘,持續(xù)30秒左右,隨著產(chǎn)程進展會逐漸縮短至3-5分鐘一次。宮縮強度從輕微脹痛發(fā)展為難以忍受的陣痛,這是子宮頸擴張的重要標志。此時建議記錄宮縮頻率,當(dāng)達到5-1分鐘間隔時應(yīng)立即就醫(yī)。
宮頸黏液栓脫落時混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物,通常在分娩前24-48小時出現(xiàn)。見紅量一般不超過月經(jīng)量,若出現(xiàn)大量鮮紅色出血需警惕胎盤早剝等異常情況。該征兆表明宮頸開始軟化,但具體分娩時間仍存在個體差異。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,表現(xiàn)為突然或持續(xù)的溫?zé)嵋后w涌出,發(fā)生概率約15%。破水后12小時內(nèi)未臨產(chǎn)需預(yù)防感染,應(yīng)立即平臥就醫(yī)。需注意與尿失禁鑒別,羊水呈淡黃色、無尿味,可用pH試紙檢測呈堿性。
胎頭入盆使宮底下降,孕婦自覺上腹壓迫感減輕、呼吸順暢,但可能出現(xiàn)尿頻加重、行走不便等情況。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時才發(fā)生。可通過腹部觸診判斷胎位變化。
部分孕婦臨產(chǎn)前出現(xiàn)食欲減退或異常旺盛,可能與激素水平變化有關(guān)。建議選擇易消化食物,避免油膩飲食。若伴隨嘔吐腹瀉需警惕胃腸炎等疾病,需結(jié)合其他征兆綜合判斷。
臨近預(yù)產(chǎn)期時建議每日監(jiān)測胎動,準備待產(chǎn)包并放在顯眼位置,保持會陰清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)破水應(yīng)立即平臥墊高臀部,避免直立行走導(dǎo)致臍帶脫垂。建議提前熟悉分娩呼吸法,宮縮期間可通過調(diào)整體位緩解疼痛。分娩前保持適度活動有助于胎頭下降,但需避免劇烈運動。如預(yù)產(chǎn)期超過1周未發(fā)動需及時就診評估。
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