大腸癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。大腸癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定方案，建議患者及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇個(gè)體化治療措施。

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是大腸癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期患者。常見(jiàn)術(shù)式包括根治性右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、直腸前切除術(shù)等。對(duì)于腫瘤侵犯深度較淺的早期病變，可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定。

2、放射治療

放射治療多用于直腸癌患者，可分為術(shù)前放療、術(shù)后放療和姑息性放療。術(shù)前放療有助于縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用，采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精確照射腫瘤區(qū)域，減少周?chē)＝M織損傷。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療適用于中晚期大腸癌患者，常用方案包括FOLFOX、FOLFIRI、CAPEOX等?；熕幬锶鐘W沙利鉑、伊立替康、卡培他濱等可通過(guò)靜脈或口服給藥。輔助化療可降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，新輔助化療可使腫瘤縮小，姑息性化療可延長(zhǎng)生存期?；熎陂g需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向藥物可特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)信號(hào)通路，常用藥物包括貝伐珠單抗、西妥昔單抗、帕尼單抗等。靶向治療需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇，如西妥昔單抗僅適用于RAS野生型患者。靶向藥物常與化療聯(lián)合使用，可提高治療效果，但需注意高血壓、皮疹等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯(cuò)配修復(fù)缺陷的晚期大腸癌患者。免疫治療通過(guò)激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫反應(yīng)發(fā)揮作用，具有持久應(yīng)答的特點(diǎn)。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)，治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。

大腸癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。保持良好心態(tài)，積極配合治療，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。