胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀主要有上腹隱痛、黃疸、消瘦乏力、消化不良、腰背部疼痛等。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤,早期癥狀隱匿,容易被忽視。
上腹隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,可向腰背部放射。疼痛與體位變化有關(guān),仰臥位時(shí)加重,彎腰或側(cè)臥時(shí)減輕。早期疼痛程度較輕,容易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。
黃疸是胰頭癌的典型癥狀,由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻所致。表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,小便顏色加深如濃茶,大便顏色變淺如陶土。黃疸通常呈進(jìn)行性加重,可伴有皮膚瘙癢。胰體尾癌早期較少出現(xiàn)黃疸。
胰腺癌患者早期即可出現(xiàn)不明原因的體重下降和乏力,可能與腫瘤消耗、食欲減退、消化吸收功能障礙有關(guān)。體重在短時(shí)間內(nèi)明顯下降,且與飲食減少不成比例,是胰腺癌的重要警示信號(hào)。
胰腺癌可導(dǎo)致胰腺外分泌功能不足,表現(xiàn)為食欲不振、餐后飽脹、惡心嘔吐、腹瀉或脂肪瀉等癥狀。脂肪瀉是由于胰脂肪酶分泌不足,導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,大便呈油脂狀或漂浮在水面上。
胰腺癌侵犯腹腔神經(jīng)叢時(shí)可引起持續(xù)性腰背部疼痛,疼痛程度較重,夜間明顯,常規(guī)止痛藥物效果不佳。腰背痛常提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期,可能伴有腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
胰腺癌早期診斷困難,預(yù)后較差,建議40歲以上人群定期體檢,尤其是有胰腺癌家族史、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎等高危因素者。出現(xiàn)不明原因的上腹隱痛、體重下降、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)、腹部增強(qiáng)CT或磁共振胰膽管成像等檢查。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,保持健康飲食,控制體重,避免高脂肪、高蛋白飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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