外陰陰道假絲酵母菌病可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療,通常由免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、雌激素水平升高等原因引起。
克霉唑陰道片屬于廣譜抗真菌藥物,能抑制假絲酵母菌細(xì)胞膜合成。適用于單純性外陰陰道假絲酵母菌病,使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢加重。用藥期間避免性生活,孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
硝酸咪康唑栓通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,對合并細(xì)菌性陰道炎有一定效果??赡艹霈F(xiàn)陰道刺激癥狀,月經(jīng)期間禁止使用。治療期間應(yīng)保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
氟康唑膠囊為口服抗真菌藥,適用于復(fù)發(fā)性或重度感染。肝功能異常者慎用,禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。用藥后需復(fù)查肝功能,治療期間禁止飲酒。
伊曲康唑膠囊對頑固性感染效果較好,可能出現(xiàn)頭痛或消化道不適。與利福平等藥物存在相互作用,用藥前需告知醫(yī)生近期服藥史。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
制霉菌素陰道泡騰片適用于局部治療,對腸道來源的假絲酵母菌感染有效。使用后可能出現(xiàn)白帶增多現(xiàn)象,需配合外陰清洗保持清潔。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以增強(qiáng)療效。
治療期間應(yīng)避免盆浴和游泳,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程,復(fù)發(fā)患者建議性伴侶同步檢查,長期使用免疫抑制劑者需定期監(jiān)測真菌感染情況,妊娠期患者須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
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