子宮肌瘤手術(shù)后一般能懷孕,但需根據(jù)手術(shù)方式、肌瘤位置及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。建議術(shù)后3-12個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再備孕。
子宮肌瘤剔除術(shù)后懷孕概率較高,尤其是漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤未累及子宮內(nèi)膜的情況。手術(shù)若未破壞子宮結(jié)構(gòu)完整性,術(shù)后月經(jīng)周期恢復(fù)正常,超聲檢查顯示子宮肌層愈合良好,通常不影響受孕能力。術(shù)后妊娠需關(guān)注子宮瘢痕愈合情況,避免孕期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,如多發(fā)性肌瘤、黏膜下肌瘤或手術(shù)范圍較大導(dǎo)致宮腔粘連,可能降低自然受孕概率。若術(shù)中損傷子宮內(nèi)膜或輸卵管開口,需通過宮腔鏡分離粘連或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。既往有肌瘤復(fù)發(fā)史者,建議孕前復(fù)查排除新發(fā)病灶。
術(shù)后備孕前應(yīng)完成婦科超聲、激素水平等檢查,規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部壓力增加的動(dòng)作,定期監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)情況。若術(shù)后1年未孕需排查輸卵管通暢性及排卵功能,必要時(shí)在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化備孕方案。
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