胸口中間難受可能由胃食管反流、心絞痛、肋軟骨炎、焦慮癥、胸膜炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后灼痛或壓迫感,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c暴飲暴食、高脂飲食等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨中段壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素相關(guān),發(fā)作時(shí)可能伴冷汗、呼吸困難。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。建議隨身攜帶急救藥物。
胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可能引起局部刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??赡芘c外傷、慢性勞損有關(guān)??蔁岱缶徑獍Y狀,急性期遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊。避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
情緒緊張可能導(dǎo)致功能性胸痛,表現(xiàn)為胸悶、呼吸不暢,通常無器質(zhì)性病變??赡芘c壓力、睡眠不足相關(guān)。可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片。建議保持規(guī)律作息。
胸膜炎癥刺激可引發(fā)銳痛,深呼吸時(shí)加劇,可能伴隨咳嗽、低熱。多由感染、自身免疫疾病引起。需完善影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、醋酸潑尼松片。急性期應(yīng)臥床休息。
日常需注意記錄癥狀發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解方式,避免吸煙、飲酒及辛辣飲食。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴面色蒼白、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即撥打急救電話。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或消化系統(tǒng)疾病,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和胃鏡檢查。
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