鼻分泌物多可能由環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、病毒性感冒、細(xì)菌性鼻竇炎、鼻息肉等原因引起,可通過(guò)避免刺激、抗過(guò)敏治療、對(duì)癥支持、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。
鼻腔受到冷空氣、干燥空氣或粉塵等物理化學(xué)因素刺激時(shí),黏膜會(huì)分泌增多液體以濕潤(rùn)和清潔鼻腔。這種情況通常表現(xiàn)為清稀分泌物,無(wú)明顯其他不適。改善環(huán)境濕度、佩戴口罩有助于減少刺激,無(wú)須特殊藥物治療。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,機(jī)體釋放組胺引發(fā)鼻黏膜過(guò)敏性炎癥,導(dǎo)致大量清水樣分泌物。常伴隨鼻癢、連續(xù)噴嚏。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物控制癥狀。
鼻病毒等病原體感染可引起急性鼻炎,初期為透明水樣分泌物,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠。多伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。以對(duì)癥支持為主,保證休息,適量飲水,必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧器保持鼻腔濕潤(rùn)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥,分泌物呈黃綠色膿性,伴有頭痛、面部壓痛??赡芘c抵抗力下降、鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
鼻腔內(nèi)良性增生組織阻塞竇口,妨礙引流繼發(fā)感染,引起持續(xù)膿涕、嗅覺(jué)減退。通常與慢性炎癥刺激相關(guān)。輕者可試用布地奈德鼻噴霧劑控制息肉生長(zhǎng),重者需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)恢復(fù)通氣引流。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn),避免用力擤鼻以免引發(fā)中耳炎。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi),增強(qiáng)黏膜抵抗力。若分泌物持續(xù)超過(guò)一周、顏色異?;虬橛谐鲅?、劇烈頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過(guò)鼻內(nèi)鏡、CT等檢查明確病因后規(guī)范治療。
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