鼻子里有小疙瘩可能是鼻前庭囊腫、鼻息肉或毛囊炎等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
鼻前庭囊腫通常位于鼻翼根部,可能與先天發(fā)育異?;蚵匝装Y刺激有關?;颊呖赡芨械骄植棵浲?,觸摸時有彈性腫塊。醫(yī)生會通過鼻內鏡檢查確診,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術切除。常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
鼻息肉多由慢性鼻炎或過敏反復刺激引起,表現(xiàn)為半透明腫物,可能伴隨鼻塞、嗅覺減退。需鼻竇CT和鼻內鏡檢查確診。輕癥可用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長,嚴重者需行鼻內鏡手術。術后需定期復查防止復發(fā)。
鼻前庭毛囊炎常因挖鼻損傷繼發(fā)細菌感染,可見紅腫丘疹伴膿頭。需避免擠壓,局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。反復發(fā)作可能與糖尿病等基礎疾病有關,需檢查血糖水平。
鼻腔乳頭狀瘤屬于良性腫瘤,表面呈桑葚狀突起,可能引起單側鼻塞或出血。確診需病理活檢,治療以手術徹底切除為主,術后需定期鼻內鏡隨訪防止惡變。
鱗狀細胞癌等惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性小疙瘩,后期出現(xiàn)潰爛、惡臭分泌物。需通過增強CT和病理檢查明確分期,治療采用手術聯(lián)合放療的綜合方案,預后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關。
日常應注意避免頻繁挖鼻、用力擤鼻等機械刺激,保持鼻腔濕潤可使用生理性海水噴霧。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血性分泌物或面部麻木等癥狀需立即就診。過敏性鼻炎患者應規(guī)范使用抗組胺藥物,減少息肉發(fā)生概率。術后患者遵醫(yī)囑定期沖洗鼻腔,監(jiān)測復發(fā)跡象。
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