部分降壓藥可能對(duì)性功能產(chǎn)生一定影響,但并非所有降壓藥都會(huì)導(dǎo)致性功能障礙。常見可能影響性功能的降壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑等,而鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等通常影響較小。
利尿劑如氫氯噻嗪片可能通過降低血容量和電解質(zhì)紊亂間接影響性功能,長(zhǎng)期使用可能引起勃起功能障礙。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能通過抑制交感神經(jīng)活性導(dǎo)致性欲減退或勃起困難。這兩類藥物對(duì)性功能的影響通常與劑量相關(guān),減量或換藥后癥狀可能緩解。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片對(duì)性功能影響較小,部分研究顯示甚至可能改善內(nèi)皮功能從而有益于性健康。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊還有助于改善高血壓引起的血管內(nèi)皮損傷,對(duì)性功能保護(hù)作用更明顯。新型降壓藥如阿利吉侖片對(duì)性功能的影響尚未明確,但現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示其風(fēng)險(xiǎn)較低。
若出現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙,建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,切勿自行停藥。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等生活方式干預(yù)有助于改善性功能。高血壓患者可優(yōu)先選擇對(duì)性功能影響小的降壓藥,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)與性功能變化,必要時(shí)可配合心理咨詢或?qū)?浦委?。日常飲食可適當(dāng)增加富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚等,有助于維持血管健康。
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