漸凍癥的早期信號主要有肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫、言語不清和吞咽困難。漸凍癥在醫(yī)學(xué)上稱為肌萎縮側(cè)索硬化癥,是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,早期癥狀容易被忽視,但及時(shí)發(fā)現(xiàn)有助于延緩病情進(jìn)展。
漸凍癥早期常表現(xiàn)為單側(cè)肢體遠(yuǎn)端肌肉無力,如手部握力下降、持物不穩(wěn)或擰瓶蓋困難?;颊呖赡芨杏X手指靈活性降低,寫字變慢或字體變形。這種無力感會(huì)逐漸向近端發(fā)展,但通常不伴隨疼痛或感覺異常。肌肉無力可能與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退化導(dǎo)致神經(jīng)信號傳導(dǎo)障礙有關(guān)。
肌肉萎縮多與肌肉無力同時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為手部大魚際肌、小魚際肌或骨間肌體積縮小,可見明顯凹陷。部分患者會(huì)出現(xiàn)前臂或小腿肌肉變薄,伴隨肌張力減低。肌肉萎縮是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后,肌肉失去神經(jīng)支配導(dǎo)致的營養(yǎng)性萎縮。
患者可能注意到皮膚下有小范圍不自主肌肉跳動(dòng),常見于手臂、舌肌或肩背部。這種肌束震顫在靜息時(shí)明顯,運(yùn)動(dòng)后暫時(shí)消失,是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電的表現(xiàn)。肌束震顫通常無痛感,但可能讓患者感到焦慮。
早期可能出現(xiàn)發(fā)音含糊、語速變慢或聲音嘶啞,尤其在長時(shí)間說話后加重。部分患者會(huì)感覺舌頭變厚或難以控制,導(dǎo)致輔音發(fā)音不準(zhǔn)。這種構(gòu)音障礙源于延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,影響唇、舌、喉部肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。
早期表現(xiàn)為吞咽固體食物時(shí)有哽噎感,需多次吞咽或喝水輔助?;颊呖赡茴l繁嗆咳,尤其進(jìn)食流質(zhì)時(shí)更明顯。吞咽困難與舌肌、咽部肌肉協(xié)調(diào)性下降有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良或吸入性肺炎。
若出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。日常生活中需注意保持適度活動(dòng),避免肌肉廢用性萎縮,飲食上可選擇軟質(zhì)易吞咽的食物,必要時(shí)使用增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,幫助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防攣縮和壓瘡。定期隨訪評估呼吸功能,必要時(shí)使用無創(chuàng)通氣支持。
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
0次瀏覽 2026-01-23
153次瀏覽
144次瀏覽
221次瀏覽
242次瀏覽
109次瀏覽