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肛門(mén)旁邊有個(gè)硬塊，很痛。

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肛門(mén)旁邊有個(gè)硬塊且疼痛可能是痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫等疾病引起。痔瘡是肛門(mén)周圍靜脈曲張形成的腫塊，肛周膿腫是細(xì)菌感染導(dǎo)致的局部化膿性炎癥，皮脂腺囊腫則是皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重病情。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)周圍靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔可在肛門(mén)邊緣觸及硬結(jié)，伴有疼痛、瘙癢或出血。久坐、便秘、妊娠等因素可能誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

2、肛周膿腫

肛周膿腫多由肛腺感染擴(kuò)散至周圍軟組織引起，表現(xiàn)為肛門(mén)旁紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等是常見(jiàn)病原體。確診后需切開(kāi)引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，避免發(fā)展為肛瘺。

3、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成，好發(fā)于毛發(fā)密集區(qū)域。囊腫質(zhì)地較硬，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免擠壓。感染時(shí)可外用紅霉素軟膏，較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁防止復(fù)發(fā)。

4、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，急性期可能觸及哨兵痔形成的硬結(jié)。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便血。保持大便通暢是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，頑固性肛裂需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

5、肛瘺

肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，外口處可觸及條索狀硬結(jié)，按壓有膿液溢出。確診需結(jié)合肛周MRI或瘺管造影。手術(shù)是根治方法，包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法等，術(shù)后需配合頭孢丙烯顆粒預(yù)防感染。

日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥，便后用溫水清洗；飲食增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就診。肛門(mén)疾病切忌自行挑破或?yàn)E用偏方，規(guī)范治療才能有效預(yù)防并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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