兒童退燒藥泰諾林和布洛芬的主要區(qū)別在于成分、作用機制和適用年齡。泰諾林成分為對乙酰氨基酚,適用于3個月以上兒童;布洛芬成分為非甾體抗炎藥,適用于6個月以上兒童。
泰諾林通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,退燒效果溫和,對胃腸刺激較小,但無抗炎作用。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,兼具退熱、鎮(zhèn)痛和抗炎三重功效,退燒效果更強但可能刺激胃腸黏膜。體溫超過38.5攝氏度且伴有明顯不適時,布洛芬的退熱效果更持久;輕度發(fā)熱或存在脫水風險時,泰諾林更為安全。兩種藥物均需間隔4-6小時給藥,24小時內(nèi)不超過4次,避免同時使用其他含相同成分的復(fù)方制劑。有肝臟基礎(chǔ)疾病的兒童應(yīng)慎用泰諾林,腎功能不全者需避免布洛芬。
布洛芬的消炎特性使其對伴隨咽喉腫痛、耳部感染的發(fā)熱更有效,而泰諾林更適合普通感冒或疫苗接種后的發(fā)熱處理。布洛芬需隨餐或餐后服用以減少胃腸刺激,泰諾林空腹服用不影響吸收。早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,脫水患兒使用布洛芬可能增加腎功能損傷風險。兩種藥物均可能引起罕見但嚴重的皮膚不良反應(yīng),用藥期間需密切觀察皮疹等過敏反應(yīng)。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持適度飲水,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度,避免包裹過厚影響散熱。發(fā)熱初期寒戰(zhàn)時可適當保暖,體溫上升期后轉(zhuǎn)為物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)處。飲食以易消化的粥類、果蔬為主,避免油膩食物。若持續(xù)發(fā)熱超過72小時、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,須立即就醫(yī)。退燒藥僅對癥處理,需配合病因治療,服藥后體溫未降至安全范圍或反復(fù)升高時,應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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