胃穿孔術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食→普食的漸進(jìn)原則,術(shù)后早期以米湯、藕粉等無渣流食為主,逐步過渡到爛面條、蒸蛋等半流質(zhì)食物,后期可嘗試軟爛米飯、魚肉等低纖維軟食?;謴?fù)期應(yīng)避免辛辣刺激、堅(jiān)硬及產(chǎn)氣食物。
術(shù)后1-3天需嚴(yán)格禁食,通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。胃腸功能恢復(fù)后先嘗試少量溫涼流質(zhì)食物,每次50-100毫升,2-3小時(shí)一次。米湯、過濾蔬菜汁等無渣流食可減少對(duì)吻合口的刺激。若無腹脹嘔吐,3-5天后可過渡到稀粥、蛋花湯等半流質(zhì),每日6-8餐。術(shù)后2周左右嘗試軟爛易消化的食物如土豆泥、嫩豆腐,蛋白質(zhì)選擇清蒸魚、雞胸肉等低脂肉類?;謴?fù)期持續(xù)4-6周,期間須避免酒精、咖啡、碳酸飲料及粗纖維蔬菜,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,食物溫度保持40℃左右。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)正常飲食,但仍需注意細(xì)嚼慢咽,單次進(jìn)食量不超過300毫升。
胃穿孔術(shù)后需建立規(guī)律少食多餐習(xí)慣,每日5-6餐,每餐間隔2-3小時(shí)?;謴?fù)期每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次飲用避免胃部脹滿。建議使用食物秤記錄攝入量,蛋白質(zhì)按每公斤體重1.2-1.5克補(bǔ)充,優(yōu)先選擇雞蛋羹、低脂酸奶等易吸收蛋白源。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查胃鏡確認(rèn)愈合情況,期間若出現(xiàn)腹痛、黑便需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需補(bǔ)充維生素B12和鐵劑預(yù)防貧血,避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜藥物。
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