小孩發(fā)燒伴隨眼屎增多可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、上呼吸道感染、過敏性結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物黏稠、流淚等癥狀??赏ㄟ^局部清潔、抗感染治療、淚道按摩等方式緩解。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致眼瞼充血、黃色分泌物增多?;純嚎赡芤蛉嘌奂又匕Y狀,需用生理鹽水清潔后遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。發(fā)熱期間免疫力下降可能誘發(fā)或加重結(jié)膜炎。
新生兒淚囊發(fā)育不全或繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眼角會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物伴結(jié)膜充血。家長可用指腹從淚囊區(qū)向鼻側(cè)輕柔推擠排膿,配合醫(yī)生建議使用左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)。
病毒性感冒引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能累及眼部,表現(xiàn)為發(fā)熱與黏液性眼部分泌物增多。建議家長保持患兒鼻腔通暢,用溫?zé)崦矸笱鄄€促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
花粉、塵螨等過敏原刺激可導(dǎo)致眼癢、水樣分泌物,揉眼后可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿性眼屎。需遠(yuǎn)離過敏原并用人工淚液沖洗,醫(yī)生可能開具奧洛他定滴眼液聯(lián)合氯雷他定糖漿抗過敏治療。
先天性鼻淚管膜未破裂會(huì)導(dǎo)致淚液滯留,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)黏稠眼屎。每日用棉簽蘸取滅菌用水清潔眼周后,家長可沿淚囊至鼻翼方向按摩5-6次,若6月齡未改善需考慮淚道沖洗治療。
患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每日用溫水浸濕棉片從內(nèi)向外清潔眼瞼2-3次,避免分泌物結(jié)痂。觀察眼屎顏色變化及是否伴隨眼痛畏光,及時(shí)更換專用毛巾防止交叉感染。體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,保證每日飲水量不少于800毫升,選擇西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食物輔助黏膜修復(fù)。若眼瞼紅腫持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)角膜混濁,應(yīng)立即就診眼科排查角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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