腳背疼可能與足部外傷、肌腱炎、痛風性關節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出癥等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
足部受到外力撞擊或擠壓可能導致腳背軟組織損傷或骨折?;颊叱0殡S局部腫脹、皮下淤血,活動時疼痛加劇。急性期需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥。若懷疑骨折需拍攝X線片明確診斷。
長期行走跑步或穿不合腳鞋子可能引發(fā)趾長伸肌腱炎,表現(xiàn)為腳背中段條索狀壓痛。建議更換寬松軟底鞋,采用超聲波治療促進炎癥吸收,急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
尿酸結晶沉積在跖趾關節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,常見于夜間發(fā)作,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片,緩解期使用苯溴馬隆片控制尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。
足弓結構異?;蜻^度負重可能引發(fā)足底筋膜炎癥,疼痛可放射至腳背。建議使用足弓支撐鞋墊,每天進行跟腱拉伸訓練,疼痛明顯時可進行局部封閉治療。
L4-L5神經根受壓時可能出現(xiàn)腳背放射性疼痛,常伴有腰部酸痛、下肢麻木。需通過腰椎MRI確診,輕度者可進行牽引理療,嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術。
日常應注意避免長時間站立行走,選擇有足弓支撐的功能鞋。運動前后做好足部熱身,控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)明顯腫脹變形、皮膚溫度升高等情況,應及時至骨科或風濕免疫科就診。糖尿病患者出現(xiàn)腳背疼痛需特別警惕糖尿病足的可能。
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