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拉出來都是血是怎么回事

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便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，便血可通過藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滴血或噴射狀出血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需保持肛門清潔并避免久坐。

二、肛裂

肛裂因干硬糞便撕裂肛管皮膚形成，表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色血跡。裂口局部炎癥反應(yīng)會加重出血風(fēng)險(xiǎn)，患者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、利多卡因膠漿等藥物抗感染鎮(zhèn)痛，配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合，日常需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。

三、結(jié)直腸息肉

結(jié)腸黏膜增生形成的隆起病變表面血管脆弱，糞便摩擦易致出血。血液多與糞便混合呈暗紅色，較大息肉可能引起腹部隱痛或排便習(xí)慣改變。診斷明確后可通過結(jié)腸鏡下行息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

四、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致潰瘍形成，伴隨黏液膿血便和持續(xù)性腹痛。炎癥反復(fù)發(fā)作可能引起腸壁纖維化，患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍注射液等藥物控制炎癥活動。

五、結(jié)直腸癌

惡性腫瘤侵犯腸壁血管引發(fā)持續(xù)性出血，血液常與糞便混合呈暗紅色或柏油樣。隨著病情進(jìn)展可能伴隨腸梗阻癥狀及全身消瘦，需根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或開腹手術(shù)，術(shù)后配合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物綜合治療。

出現(xiàn)便血需及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查明確病因，日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激食物，每日攝入足量水分和富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能，若出血伴隨持續(xù)腹痛或明顯體重下降應(yīng)立即就醫(yī)。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)避免過度用力，肥胖者需控制體重減輕腹腔壓力，長期久坐人群應(yīng)每隔一小時(shí)起身活動促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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