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化療后頭暈眼花怎么回事

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化療后頭暈眼花可能與藥物副作用、貧血、電解質(zhì)紊亂、低血糖、神經(jīng)毒性等因素有關(guān)?；熕幬锟赡苡绊懺煅δ軐?dǎo)致貧血，或直接損傷神經(jīng)系統(tǒng)，同時(shí)可能引起胃腸反應(yīng)導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、監(jiān)測血常規(guī)、對癥用藥、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、藥物副作用

化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液等可能直接刺激前庭神經(jīng)或影響內(nèi)耳功能，導(dǎo)致平衡障礙和眩暈。部分患者用藥后會出現(xiàn)短暫性血壓波動，表現(xiàn)為視物模糊伴頭部昏沉感。此時(shí)需臥床休息避免跌倒，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐癥狀。

2、貧血

化療抑制骨髓造血功能后，血紅蛋白下降至90g/L以下時(shí)可能出現(xiàn)腦供氧不足，表現(xiàn)為活動后頭暈加重、面色蒼白。血常規(guī)檢查可確診，輕度貧血可通過進(jìn)食豬肝、鴨血等富鐵食物改善，中重度需遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物膠囊或重組人促紅素注射液。

3、電解質(zhì)紊亂

頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致低鉀血癥，血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可引發(fā)肌無力伴眩暈?；熎陂g每日監(jiān)測電解質(zhì)，若出現(xiàn)四肢麻木需及時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液。同時(shí)可飲用含鉀的椰子水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。

4、低血糖

化療導(dǎo)致食欲減退時(shí)，空腹血糖低于3.9mmol/L可能出現(xiàn)冷汗、視物模糊。建議隨身攜帶糖果或巧克力，進(jìn)食少量蘇打餅干等易消化碳水化合物。糖尿病患者使用胰島素時(shí)需調(diào)整劑量，避免與化療藥物疊加引發(fā)低血糖昏迷。

5、神經(jīng)毒性

奧沙利鉑等藥物可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木伴頭暈。維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療。中醫(yī)辨證屬氣血兩虛者可配合黃芪精口服液調(diào)理，針灸百會、風(fēng)池穴也有助于改善癥狀。

化療期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，選擇高蛋白食物如蒸蛋羹、龍利魚等易消化食材。起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則預(yù)防體位性低血壓。若頭暈持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨噴射性嘔吐，需立即復(fù)查顱腦CT排除腦轉(zhuǎn)移可能。治療間隙期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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