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胰腺癌晚期應(yīng)怎么治療

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胰腺癌晚期可通過(guò)姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療、疼痛管理等方式治療。胰腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、局部浸潤(rùn)、惡病質(zhì)、膽道梗阻、嚴(yán)重疼痛等原因引起。

姑息性手術(shù)適用于緩解膽道梗阻或消化道梗阻，如膽腸吻合術(shù)或胃腸吻合術(shù)，可改善患者進(jìn)食和膽汁引流問(wèn)題。化療常用吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇方案，或FOLFIRINOX方案，能延緩腫瘤進(jìn)展但可能引起骨髓抑制等副作用。靶向治療針對(duì)特定基因突變?nèi)鏐RCA1/2，使用奧拉帕尼等PARP抑制劑，需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群。免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗，對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤可能有效。疼痛管理采用三階梯止痛法，輕度疼痛用布洛芬緩釋膠囊，中度用曲馬多緩釋片，重度用鹽酸羥考酮緩釋片，同時(shí)可聯(lián)合神經(jīng)阻滯術(shù)。

胰腺癌晚期患者需保持高蛋白易消化飲食如蒸蛋羹、魚肉泥，每日分6-8次少量進(jìn)食；臥床時(shí)每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡；家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疼痛評(píng)估方法，記錄疼痛程度變化；可進(jìn)行溫和的床邊肢體活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓；心理支持方面可通過(guò)專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮，避免使用刺激性食物如辣椒、酒精，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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