左側(cè)睪丸疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)體格檢查、超聲檢查、尿常規(guī)等方式確診,并根據(jù)病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位或鎮(zhèn)痛治療等措施。
睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻引起,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能引發(fā)睪丸壞死。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部血液循環(huán)。
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染是常見(jiàn)原因,疼痛呈漸進(jìn)性加重并放射至腹股溝。治療需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,配合左氧氟沙星片口服。急性期可冷敷減輕腫脹,慢性期需穿陰囊托帶支撐。
靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為站立時(shí)墜脹感。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善靜脈回流,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著專(zhuān)用護(hù)具減輕癥狀。
撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可致睪丸挫傷,伴隨陰囊血腫形成。初期需臥床冰敷,后期熱敷促進(jìn)吸收。疼痛明顯時(shí)可服用塞來(lái)昔布膠囊,血腫較大需穿刺引流?;謴?fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可誤認(rèn)為睪丸疼痛,多伴有血尿癥狀。確診后可用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛,口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。結(jié)石超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石治療。
出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛時(shí)應(yīng)立即暫停體力活動(dòng),記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。避免自行熱敷或按摩,以防睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥加重。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會(huì)陰部清潔干燥。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需急診就醫(yī),夜間突發(fā)劇痛可直接前往急診超聲檢查。日常注意控制辛辣飲食攝入,規(guī)律作息有助于生殖系統(tǒng)健康維護(hù)。
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