益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、增強免疫功能和促進營養(yǎng)吸收發(fā)揮作用,常見作用包括改善腹瀉便秘、緩解乳糖不耐受、降低膽固醇、抑制有害菌生長及輔助治療腸易激綜合征。
益生菌能競爭性抑制致病菌定植,維持腸道微生態(tài)平衡。雙歧桿菌和乳酸菌等可通過分泌抗菌物質(zhì)抑制大腸桿菌等有害菌繁殖,減少腸道內(nèi)毒素產(chǎn)生。長期使用抗生素后補充益生菌有助于恢復菌群多樣性。
約70%免疫細胞分布于腸道,益生菌能刺激腸道相關(guān)淋巴組織,促進分泌型免疫球蛋白A分泌。鼠李糖乳桿菌HN001等菌株可增強巨噬細胞活性,降低呼吸道感染概率。
益生菌能分解乳糖、合成維生素B族和維生素K。保加利亞乳桿菌可產(chǎn)生乳糖酶幫助消化乳制品,緩解乳糖不耐受癥狀。部分菌株還能促進鈣鎂等礦物質(zhì)吸收。
特定益生菌如植物乳桿菌299v能結(jié)合腸道內(nèi)膽汁酸,促進膽固醇代謝。羅伊氏乳桿菌DSM17938可降低血清低密度脂蛋白水平,對輕度高膽固醇血癥有輔助改善作用。
臨床證實布拉氏酵母菌CNCM I-745能縮短急性腹瀉病程。嬰兒雙歧桿菌M-63聯(lián)合嗜酸乳桿菌DDS-1可改善腸易激綜合征腹脹癥狀。使用時應選擇對應適應證的菌株組合。
日??赏ㄟ^酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入益生菌,但治療性使用需選擇標有菌株編號的制劑。避免與抗生素同服,水溫不宜超過40℃。腸道術(shù)后、免疫功能低下者使用前應咨詢醫(yī)生。搭配低聚果糖等益生元可增強菌群定植效果,建議選擇含乳雙歧桿菌Bi-07、嗜酸乳桿菌NCFM等臨床驗證菌株的產(chǎn)品。
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