痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的炎癥性疾病,需通過(guò)藥物控制尿酸生成或促進(jìn)排泄。
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過(guò)抑制尿酸合成降低血尿酸水平,適用于痛風(fēng)患者長(zhǎng)期降尿酸治療。服藥期間可能出現(xiàn)肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。
苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)尿酸排泄,適用于腎尿酸排泄減少型痛風(fēng)。用藥期間需增加飲水量預(yù)防尿路結(jié)石,腎功能不全者慎用。
別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥。部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),需從小劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。
秋水仙堿片通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞趨化緩解痛風(fēng)急性發(fā)作的關(guān)節(jié)腫痛,適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期。可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),癥狀緩解后需減量。
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕痛風(fēng)急性期炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需注意胃腸道黏膜保護(hù),避免與其他NSAIDs聯(lián)用。
痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛,肥胖患者需逐步控制體重至合理范圍。
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