肌肉抽筋通常由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、神經(jīng)異常或藥物副作用等原因引起。肌肉抽筋主要表現(xiàn)為局部肌肉突然不自主收縮、僵硬疼痛,可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,常見(jiàn)于小腿、足部或大腿后側(cè)。
體內(nèi)鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)濃度異常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗、腹瀉嘔吐引起的脫水、長(zhǎng)期使用利尿劑等情況均可能誘發(fā)抽筋。日常需注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的食物如香蕉、牛奶,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)檢測(cè)血電解質(zhì)水平。
長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)或維持固定姿勢(shì)會(huì)使肌肉過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)痙攣。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后夜間小腿抽筋、久坐辦公室人群的頸部抽筋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身、運(yùn)動(dòng)后拉伸放松肌肉,工作中定時(shí)活動(dòng)肢體可有效預(yù)防。
下肢靜脈曲張、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致肌肉供血不足,代謝廢物堆積刺激神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為行走時(shí)腿部抽筋間歇性跛行,休息后緩解。需改善生活方式控制血壓血脂,必要時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片。
腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)受壓等病變會(huì)引起神經(jīng)異常放電,導(dǎo)致支配區(qū)域肌肉痙攣。多伴有放射性疼痛、麻木感,需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,治療可選用甲鈷胺片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
他汀類(lèi)降脂藥、糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾肌肉細(xì)胞代謝。若服藥后出現(xiàn)頻繁抽筋伴肌無(wú)力,應(yīng)及時(shí)復(fù)查肌酸激酶水平,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或加用輔酶Q10軟膠囊輔助治療。
預(yù)防肌肉抽筋需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸;注意均衡攝入富含鈣鎂的深綠色蔬菜、堅(jiān)果;避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),久坐久站時(shí)主動(dòng)活動(dòng)肢體;夜間抽筋者可睡前溫水泡腳或進(jìn)行小腿按摩。若抽筋頻繁發(fā)作伴隨肌無(wú)力、腫脹等癥狀,建議盡早就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、周?chē)窠?jīng)病變等潛在疾病。
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