小兒疝氣手術的最佳時間通常在確診后1-2周內進行,具體需結合患兒年齡、疝氣類型及并發(fā)癥風險綜合評估。
腹股溝疝是小兒疝氣最常見類型,若未發(fā)生嵌頓,建議在6個月至1歲期間擇期手術。此階段患兒體重穩(wěn)定,麻醉耐受性較好,術后恢復較快。對于早產兒或低體重兒,可適當推遲至體重超過5公斤再手術。手術方式多采用腹腔鏡下疝囊高位結扎術,創(chuàng)傷小且復發(fā)率低。若疝氣反復脫出或出現嵌頓,則需在24小時內急診手術,避免腸管壞死等嚴重并發(fā)癥。術后需保持傷口干燥,避免劇烈哭鬧或咳嗽,1個月內限制跑跳等腹部用力活動。
日常護理中,家長應避免讓患兒長時間站立或哭鬧,減少腹壓增高的因素??蛇m當增加膳食纖維攝入,預防便秘。術后定期復查超聲確認無復發(fā),若發(fā)現對側腹股溝區(qū)出現包塊,需及時就醫(yī)排查隱匿性疝。多數患兒術后2-3天即可恢復日?;顒?,但完全愈合需2-4周。
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