運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)惡心嘔吐可能與低血糖、脫水、胃腸缺血、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大或內(nèi)耳平衡失調(diào)等因素有關(guān),可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)等方式緩解。
空腹運(yùn)動(dòng)時(shí)血糖消耗過快可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、冷汗伴惡心。建議運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)攝入少量碳水化合物如香蕉,運(yùn)動(dòng)中攜帶含糖飲料。若出現(xiàn)癥狀需立即停止運(yùn)動(dòng)并進(jìn)食。
高溫環(huán)境或長時(shí)間運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體液大量流失時(shí),血容量下降會(huì)引發(fā)惡心。運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)應(yīng)分次飲用500毫升水,運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充150毫升含鈉電解質(zhì)飲料。尿液呈深黃色是脫水征兆。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血液重新分配至肌肉,胃腸供血不足可能引發(fā)痙攣性腹痛和嘔吐。避免餐后1小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前選擇易消化食物如燕麥粥。持續(xù)嘔吐需警惕腸系膜缺血等急癥。
超過個(gè)體耐受的無氧運(yùn)動(dòng)會(huì)使乳酸堆積刺激嘔吐中樞。新手應(yīng)采用靶心率220-年齡×60%作為有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上限,并通過運(yùn)動(dòng)手表監(jiān)測心率。出現(xiàn)惡心應(yīng)立即降低速度改為步行。
旋轉(zhuǎn)類運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)耳石癥患者出現(xiàn)眩暈伴嘔吐。這類人群應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)身動(dòng)作,可進(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練。持續(xù)嘔吐伴眼球震顫需排除梅尼埃病。
運(yùn)動(dòng)后惡心嘔吐多數(shù)屬于生理性反應(yīng),建議記錄每次發(fā)作時(shí)的運(yùn)動(dòng)類型、持續(xù)時(shí)間和飲食情況以便排查誘因。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)避免高脂飲食,運(yùn)動(dòng)中采用少量多次的補(bǔ)水方式,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含鈉鉀的電解質(zhì)飲料。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識(shí)改變、胸痛等表現(xiàn),需就醫(yī)排除心肌缺血、顱內(nèi)病變等器質(zhì)性疾病。循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,選擇通風(fēng)良好的環(huán)境運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防不適癥狀發(fā)生。
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