撒尿有點(diǎn)刺痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、尿道損傷等因素有關(guān)。尿道炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻等癥狀;尿路結(jié)石可能導(dǎo)致排尿時(shí)結(jié)石摩擦尿道產(chǎn)生刺痛感;前列腺炎多見于男性,伴隨會(huì)陰部脹痛;膀胱炎常見尿急尿痛;尿道損傷可能因外力或器械檢查導(dǎo)致。
尿道炎多由大腸桿菌、淋球菌等病原體感染引起,排尿時(shí)尿道黏膜受刺激產(chǎn)生灼熱感或刺痛,可能伴隨尿道口分泌物增多。確診需進(jìn)行尿常規(guī)及病原體檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)排尿沖洗尿道。
尿路結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)排尿末段劇烈刺痛,疼痛常向會(huì)陰部放射。B超或CT可明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常需限制高草酸食物攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。
男性患者排尿刺痛伴隨會(huì)陰部墜脹、尿不盡感時(shí),需考慮前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒誘發(fā)前列腺充血有關(guān)。治療可選用前列舒通膠囊配合溫水坐浴,急性期需使用阿奇霉素腸溶片控制感染。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。
膀胱炎患者排尿刺痛感集中于下腹部,伴有急迫性尿意,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。常見于女性,與尿道短易逆行感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用三金片聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星片,治療期間每日飲水量需超過(guò)2000毫升,避免憋尿。
尿道器械檢查、性生活摩擦或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,排尿時(shí)刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛。輕度損傷可通過(guò)多飲水恢復(fù),嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管。近期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)排尿困難或血尿加重需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀需及時(shí)排查病因,治療期間保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)立即至泌尿外科就診完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。自行用藥可能掩蓋病情,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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