咳嗽伴隨左胸旁肋骨處疼痛可通過熱敷、調(diào)整呼吸方式、服用止咳藥物、局部理療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肺炎、肋骨骨折等原因引起。
使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對咳嗽牽拉導(dǎo)致的肌肉勞損效果顯著。操作時需避開皮膚破損處,防止燙傷。
采用腹式呼吸減少胸廓運(yùn)動幅度,吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢縮腹??人詴r用手按壓疼痛部位提供支撐,避免突然用力咳嗽。該方法適用于肋間神經(jīng)痛或輕度肋軟骨炎患者。
右美沙芬緩釋片可抑制延髓咳嗽中樞,鹽酸氨溴索口服溶液能稀釋痰液,復(fù)方甘草片含阿片粉鎮(zhèn)咳。需注意右美沙芬禁用于痰多患者,氨溴索可能引起胃腸道反應(yīng),所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。
超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝,紅外線照射可減輕炎癥反應(yīng)。適用于非感染性肋軟骨炎或肌肉損傷,治療需由康復(fù)科醫(yī)師操作,急性感染期禁用。
若出現(xiàn)高熱、咯血、呼吸困難需立即就診。胸部CT可鑒別肋骨骨折與肺部病變,心電圖排查心源性疼痛,血常規(guī)判斷感染程度。肺炎需用頭孢克肟膠囊,結(jié)核應(yīng)聯(lián)用異煙肼片與利福平膠囊。
日常應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。睡眠時采取健側(cè)臥位減輕患處壓力,避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)身動作。飲食選擇百合銀耳羹等潤肺食物,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過1周或加重,須及時復(fù)查胸部影像學(xué)。
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