坐飛機(jī)耳朵疼通常是由于氣壓變化導(dǎo)致的中耳壓力不平衡引起的,醫(yī)學(xué)上稱為航空性中耳炎。主要誘因包括咽鼓管功能障礙、感冒鼻塞、耳部結(jié)構(gòu)異常等。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力。當(dāng)飛機(jī)升降時外界氣壓快速變化,若咽鼓管無法及時開放平衡壓力,會導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力差增大,出現(xiàn)耳悶、耳痛。這種情況常見于兒童咽鼓管發(fā)育未完善,或成人存在慢性鼻炎??赏ㄟ^咀嚼口香糖、做吞咽動作幫助咽鼓管開放,必要時使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解鼻黏膜腫脹。
上呼吸道感染時鼻黏膜充血水腫會阻塞咽鼓管開口,使氣壓調(diào)節(jié)能力下降?;颊叱赐舛喟橛辛魈?、鼻塞癥狀。建議感冒期間盡量避免飛行,若必須乘機(jī)可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,或服用氯雷他定片緩解過敏癥狀。飛行前30分鐘使用羥甲唑啉滴鼻液能暫時收縮血管改善通氣。
鼓膜穿孔、中耳炎后遺癥等病變會影響壓力傳導(dǎo)。這類患者飛行前需經(jīng)耳鼻喉科評估,必要時佩戴專用耳塞緩沖壓力變化。急性中耳炎未愈者禁止乘機(jī),慢性患者可遵醫(yī)囑提前服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
飛機(jī)起飛降落階段氣壓變化最劇烈,此時做瓦爾薩爾瓦動作捏鼻鼓氣能主動開放咽鼓管。但要注意力度適中,過度用力可能導(dǎo)致鼓膜損傷。嬰幼兒可通過吮吸奶瓶刺激吞咽反射,避免在睡眠期間起飛降落。
低濕度會使咽鼓管黏膜干燥收縮,影響其開放功能。飛行途中可少量多次飲水保持水分,使用生理性海水鼻噴劑濕潤鼻腔。佩戴降噪耳機(jī)既能隔絕噪音,也能維持耳道溫濕度穩(wěn)定。
預(yù)防航空性中耳炎建議在飛行前做好鼻腔清理,避免飲酒和服用安眠藥。飛行中保持清醒狀態(tài)以便及時做壓力調(diào)節(jié)動作,可備妥醋酸地塞米松貼片備用。若落地后持續(xù)耳痛超過12小時或出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀,需及時就醫(yī)排除鼓膜穿孔等嚴(yán)重情況。日常加強體質(zhì)鍛煉、控制過敏原接觸有助于改善咽鼓管功能。
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